Città di Eraclea	C I T T A’  DI   E R A C L E A
Provincia di Venezia

AREA POLITICHE DEL TERRITORIO
Ufficio Edilizia Privata
	Riservato all’Ufficio Protocollo	

C.I.L.A.
DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI E
CERTIFICATO DI COLLAUDO FINALE – C.I.L.A.

OGGETTO : Interventi eseguiti a seguito della presentazione di C.I.L.A. – Comunicazione Inizio Lavori Asseverata - ai sensi e per gli effetti dell’art. 6 del D.P.R. n. 380 del 06/06/2001 e s.m.i. 
Il sottoscritto _______________________________________ nato a ______________________ il _______________, C.F. : __________________________________, p.iva ____________________________ iscritto all’Albo professionale dei __________________________ della Provincia di ___________________________ al n° ____________ con studio in _______________________ ( __ ), Cap ______________, Via _____________________ n° _____________ Tel. n° _________________, nella sua qualità di progettista dell’intervento di cui alla C.I.L.A. n° _____________ del _____________________ prot. n° _____________, presentata a firma della Ditta ______________________________________________, ai sensi e per gli effetti del D.P.R. n. 380/2001 e s.m.i., avente ad oggetto l’esecuzione degli interventi di _________________________________ realizzati presso l’area e/o il fabbricato siti nella Città di Eraclea, in Via ________________________________ n. ________________, catastalmente censiti a Foglio ____________________ Mappale/i _______________________ eventuali sub. _________________, su Z.T.O. classificata __________________. 
DICHIARA
che le opere in oggetto sono state realizzate in conformità al progetto presentato.
Inoltre dichiara che gli interventi edilizi di cui sopra :
- sono iniziati in data ______________;
- sono terminati in data ________________;
IMPIANTI TECNOLOGICI :
 non hanno comportato alcuna modifica agli impianti esistenti;
 hanno comportato la modifica degli impianti esistenti, consistenti in : 
 l’installazione  la trasformazione  l’adeguamento  altro _______________________
dei seguenti impianti tecnologici :
 Elettrico;  Termico;  Idrico - sanitario;  Gas;  Sollevamento persone e cose;
 Antincendio;  Altro ______________________________.
e pertanto ai sensi del D.M. n. 37/2008 e s.m.i., si allega la documentazione relativa alla conformità degli impianti (1);
DENUNCIA CEMENTI ARMATI E OPERE METALLICHE :
 non hanno comportato il rilascio dell’attestazione dell’avvenuto deposito della documentazione relativa al calcolo delle strutture in c.c.a. ed a strutture metallica;
 hanno comportato il rilascio del deposito e pertanto, ai fini della Legge 1086/71 (Denuncia della opere in c.c.a.), si allega il deposito del certificato di collaudo delle strutture in cemento armato;
SCHEMA FOGNARIO :
	non hanno comportato modifica allo schema fognario;
 hanno comportato modifica allo schema fognario esistente e pertanto è stata acquisita una nuova autorizzazione allo scarico che si allega in copia;
 hanno comportato modifica allo schema fognario esistente però non necessita l’acquisizione di una nuova autorizzazione allo scarico, si allega pertanto documentazione fotografica delle modifiche realizzate;
CERTIFICATO PREVENZIONE INCENDI :
 non hanno comportato il rilascio del nulla-osta del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco;
 hanno comportato il rilascio del C.P.I. da parte del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco, che si allega in copia;
VARIAZIONE CATASTALI :
 hanno comportato modificazioni del classamento dell’immobile in oggetto per cui si allega ricevuta, con allegate le schede catastali, dell’avvenuta presentazione della variazione catastale conseguente agli interventi realizzati.
 non hanno comportato modificazioni del classamento dell’immobile in oggetto.
CERTIFICATO DI AGIBILITA’ :
 necessitano del rilascio del Certificato di Agibilità, si allega alla presente la documentazione di richiesta di rilascio del certificato stesso;
 non necessitano del rilascio del Certificato di Agibilità.

TERRE E ROCCE DA SCAVO :
 non hanno comportato escavazione di terreno e movimentazione terra;
 hanno comportato escavazione di terreno e movimentazione terra e pertanto si allegano alla presente il MOD. 3 : Dichiarazione del Direttore dei Lavori da presentare alla fine dei lavori;
FASCICOLO LAVORI IN QUOTA :
 non hanno comportato la realizzazione di sistemi di prevenzione dei rischi d’infortunio per la realizzazione di opere di manutenzioni in quota (art. 79 bis della L.R. 61/1985, D.G.R n. 2774 del 22/09/2009);
 hanno comportato la realizzazione di sistemi di prevenzione dei rischi d’infortunio per la realizzazione di opere di manutenzioni in quota (art. 79 bis della L.R. 61/1985, D.G.R n. 2774 del 22/09/2009), si allega pertanto alla presente :
- dichiarazione di corretta messa in opera dei componenti di sicurezza in relazione alle indicazioni del costruttore e/o della norma di buona tecnica;
- certificazione del produttore sulle caratteristiche tecniche dei materiali e componenti utilizzati;
- dichiarazione di rispondenza delle soluzioni adottate a quanto previsto in sede di progetto.

Inoltre dichiara di essere a conoscenza che, ai sensi dell’art. 29 del D.P.R. n. 380/2001 e s.m.i., il sottoscritto tecnico progettista assume la qualità di persona incaricata di un pubblico servizio ai sensi degli artt. 359 e 481 del codice penale, dichiara inoltre di essere a conoscenza che in caso di dichiarazioni mendaci non veritiere nella presente relazione asseverata e nella descrizione lavori e grafici allegati, l’Amministrazione Comunale ne darà comunicazione al competente Ordine Professionale per l’irrogazione delle sanzioni disciplinari.
Eraclea, lì _______________________	Il Progettista
____________________

(1) Dichiarazione di conformità dell’impianto, Relazione sui materiali impiegati, Schema dell’impianto realizzato, Copia del certificato di riconoscimento dei requisiti tecnico-professionali aggiornata alla data di realizzo dell’impianto.